Discapacidad intelectual en niños y adolescentes: influencia en la familia y la salud familiar. Revisión sistemática

Objective

To examine the influence of a child or adolescent with intellectual disabilities on the family unit.

社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果观察

目的 观察社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果。 方法 选取2015年1~12月出院的老年脑卒中患者97例,采用隐匿随机数字表法将其分为2组。对照组48例仅进行随访和评估,观察组49例给予社区家庭跟进式护理。比较2组患者出院时、居家6个月后的血压、血糖、血脂、并发症发生率、再次卒中发生率和戒烟、戒酒、锻炼情况及生活能力、运动功能。 结果 居家6个月后观察组血压、血糖、血脂、戒烟、戒酒、锻炼达标率分别为73.47%、97.96%、61.22%、71.43%,明显高于对照组的54.17%、79.17%、37.50%、29.17%,Barthel指数、简式Fugl-Meyer运动功能评分均高于对照组(t=5.119,P=0.035; t=5.873,P=0.031),并发症发生率低于对照组(χ²=5.538,P=0.019)。2组患者再次卒中发生率比较,差异无统计学意义(P=0.242)。 结论 社区家庭跟进式护理可有效控制脑卒中患者发病的危险因素,降低并发症发生率,而且可根据患者恢复情况给予科学的指导和督促,对恢复患者生活能力和运动功能有显著的作用。     

The Finding of a Group IIE Phospholipase A2 Gene in a Specified Segment of Protobothrops flavoviridis Genome and Its Possible Evolutionary Relationship to Group IIA Phospholipase A2 Genes

The genes encoding group IIE phospholipase A₂, abbreviated as IIE PLA₂, and its 5'' and 3'' flanking regions of Crotalinae snakes such as Protobothrops flavoviridis, P. tokarensis, P. elegans, and Ovophis okinavensis, were found and sequenced. The genes consisted of four exons and three introns and coded for 22 or 24 amino acid residues of the signal peptides and 134 amino acid residues of the mature proteins. These IIE PLA₂s show high similarity to those from mammals and Colubridae snakes. The high expression level of IIE PLA₂s in Crotalinae venom glands suggests that they should work as venomous proteins. The blast analysis indicated that the gene encoding OTUD3, which is ovarian tumor domain-containing protein 3, is located in the 3'' downstream of IIE PLA₂ gene. Moreover, a group IIA PLA₂ gene was found in the 5'' upstream of IIE PLA₂ gene linked to the OTUD3 gene (OTUD3) in the P. flavoviridis genome. It became evident that the specified arrangement of IIA PLA₂ gene, IIE PLA₂ gene, and OTUD3 in this order is common in the genomes of humans to snakes. The present finding that the genes encoding various secretory PLA₂s form a cluster in the genomes of humans to birds is closely related to the previous finding that six venom PLA₂ isozyme genes are densely clustered in the so-called NIS-1 fragment of the P. flavoviridis genome. It is also suggested that venom IIA PLA₂ genes may be evolutionarily derived from the IIE PLA₂ gene.     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响

目的分析家庭医生制度对社区老年糖尿病患者相关指标的影响。方法选取本社区内老年糖尿病患者120例,分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组采用家庭医生制度干预,对照组给予普通社区措施干预,1年后比较两组患者糖尿病相关指标的变化情况。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白（I-IbAlc）水平明显下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭医生制度可以明显降低社区老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc水平,是社区医疗的新方向。     

慢性病儿童父母疾病不确定感与家庭管理状况相关性研究

目的 探讨慢性病儿童父母疾病不确定感与家庭管理状况的相关性,为慢性病儿童的治疗与康复提供干预依据。方法 采用家庭管理测量量表（FAMM）和中文版疾病不确定感家属量表（MUIS—FM）对200名慢性病儿童父母进行调查。采用Pearson相关性分析方法 分析量表间的相关性。结果 慢性病儿童父母MUIS—FM总分为（104．46±15．17）分：慢性病儿童父母FAMM总分为（195．46±11．24）分,其中,患儿认可得分为（15．46±2．14）分,照护能力得分为（38．22±6．42）分,疾病负担得分为（15．16±2．71）分,生活困难得分为（57．35±8．54）分,疾病影响得分为（37．29±5．22）分,家长关系得分为（31．35±3．18）分;Pearson相关分析显示,慢性病儿童父母疾病不确定感与家庭管理方式存在显著相关性。结论 父母疾病不确定感是影响家庭管理状况的重要因素,降低慢性病儿童父母的疾病不确定感能改善家庭管理状况．促进患儿身心康复。     

家庭随访干预在肾病综合征患者中的应用效果评价

目的 探讨家庭随访干预在肾病综合征患者中的应用效果.方法 选取本院2011年6月～2013年6月收治的100例肾病综合征患者,根据随机数字表法分为两组,各50例.对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,采用家庭随访干预.比较两组的疾病复发率、频繁复发率,出院后的遵医服药率、复诊率及患者护理满意度.结果 观察组的复发率和频繁复发率低于对照组,遵医服药率、遵医复诊率和患者护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 家庭随访干预能明显提高肾病综合征患者出院后的治疗依从性,降低疾病的复发率,改善患者的预后.     

安宁疗护家庭会议临床实践的系统综述

目的系统总结安宁疗护家庭会议临床实践的经验,为召开家庭会议和改进会议质量提供参考。方法运用计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、OVID、VIP、Sinomed、CNKI和万方数据库,检索从建库至2019年10月1日中英文文献,归纳安宁疗护家庭会议的准备过程、会议流程、会议内容和会议效果及其影响因素。结果共纳入19篇文献,其中17篇英文,2篇中文。根据临床实践中筹备家庭会议的过程,评价安宁疗护家庭会议召开的人员准备、召开时机、常用的三种会议流程,以及在人员构成、沟通技巧和会议进程等方面对会议效果的促进因素、阻碍因素和安宁疗护家庭会议的交流内容及会议成本预算存在的不足。结论安宁疗护家庭会议的人员准备、会议流程和会议前后的准备与落实工作和会议效果的影响因素等内容对安宁疗护机构培训工作人员和召开家庭会议具有较强的可借鉴性。会议的召开时机差异性大,对会议的时间成本和人力资源成本考虑不足,灵性关怀和临终讨论的内容较少,未来有待增加这方面的研究和改进安宁疗护家庭会议。     

不同基原厚朴UPLC指纹图谱及化学模式识别研究

目的建立厚朴Magnolia officinalis、凹叶厚朴M. officinalis var. biloba 2种基原厚朴药材的超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱,为厚朴药材的质量控制提供参考。方法采用UPLC法,色谱柱为Waters Acquity UPLC~?BEH C₁₈(100 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.4%磷酸水溶液,梯度洗脱;体积流量为0.4 mL/min;波长294 nm;柱温30℃;进样量为1μL。通过相似度评价、聚类分析(cluster analysis,HCA)、主成分分析(principal component analysis,PCA)、正交偏最小二乘法-判别式分析(orthogonal partial least squares method-discriminant analysis,OPLS-DA)和t检验对2种基原厚朴的指纹图谱进行评价。结果厚朴、凹叶厚朴指纹图谱均具有9个共有峰,通过与对照品比对,指认出其中2个共有峰,分别为厚朴酚、和厚朴酚。13批厚朴指纹图谱与对照指纹图谱的相似度为0.907～0....